冬季是感冒、支气管炎、哮喘等呼吸道疾病的高发时间，且大多数患者会出现咳嗽症状。那么止咳药物的选择需要注意些什么呢？
首先我们要知道，咳嗽本是人体防御反射之一，可以清除呼吸道分泌物和有害因子，咳嗽中枢位于延髓的背侧部，临近呼吸中枢。是否需要止咳，需要根据临床情况而定。在一般情况下，轻度咳嗽，会随着痰液或异物的排出而自然缓解，不必服用止咳药。但频繁、剧烈的咳嗽可引起患者不适，影响休息和睡眠，导致生活质量下降，此时就应该使用止咳药物了。
一般认为止咳药的使用应针对以下几种情况：
1.咳嗽程度重，影响患者生活质量，或有导致气胸、肋骨骨折，咳嗽反射性晕厥等并发症发生时。 2.为特发性咳嗽，无法进行对因质量，或对因治疗起效时间长。 3.尚无有效的治疗方法，例如无法手术治疗的肺癌等。
咳嗽只是症状，若要止咳，首先需明确病因，根据不同病因选择相应的药物。下面这些情况就需要注意以下：
1. 药物引起的咳嗽就需要停止用药。如ACEI类药物：卡托普利引起的咳嗽。 2.由慢阻肺、支扩引起的，咳痰量较多，需联合化痰药物。 3. 对剧烈干咳，咳嗽伴疼痛患者，或肺癌患者可选用中枢性镇咳药物，如可待因等。 4.对高血压、冠心病等基础病群体，特别是老年人，应选择对心肝肾无害的止咳药。 5.对儿童则最好选择小儿专用制剂。 6.孕妇及哺乳期妇女应选择不透过胎盘屏障的止咳药物，对右美沙芬、福尔可定等应慎用或禁用。 7.对病因不明又未能排除一些严重疾病，也不要擅自盲目的应用药物，避免掩盖病情延误治疗。 8.如果你在疫情高风险地区，出现咳嗽发热等症状，一定在社区报备，并到指定医院科室就诊。
